10 Pazienti infetti solo in degenza (N = 527)

10.1 Gravità massima dell’infezione

Gravità massima dell’infezione N %
Infezione senza sepsi 287 54.5
Sepsi 194 36.8
Shock settico 46 8.7
Missing 0 0

10.2 Mortalità per gravità dell’infezione

Mortalità per gravità infezione ( % ) TI Ospedaliera
Infezione senza sepsi 14.3 19.2
sepsi 21.6 25.7
Shock settico 50.0 57.8

10.3 Microrganismi isolati in pazienti infetti solo in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 55 7.6
664 92.4
Missing 2
Totale infezioni 721
Totale microrganismi isolati 860
Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti. La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 117 19.0 89 16 18
Staphylococcus capitis 3 0.5 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 9 1.5 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 6 1.0 6 6 100
Staphylococcus hominis 5 0.8 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 33 5.3 0 0 0
Streptococcus agalactiae 1 0.2 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 11 1.8 9 0 0
Streptococcus altra specie 2 0.3 2 1 50
Enterococco faecalis 44 7.1 36 3 8.3
Enterococco faecium 21 3.4 13 1 7.7
Enterococco altra specie 8 1.3 4 1 25
Clostridium difficile 1 0.2 0 0 0
Totale Gram + 261 42.3 159 28 17.6
Gram -
Klebsiella pneumoniae 65 10.5 52 20 38.5
Klebsiella altra specie 37 6.0 31 1 3.2
Enterobacter spp 38 6.2 26 1 3.8
Altro enterobacterales 16 2.6 9 1 11.1
Serratia 38 6.2 28 4 14.3
Pseudomonas aeruginosa 111 18.0 80 16 20
Pseudomonas altra specie 4 0.6 3 0 0
Escherichia coli 108 17.5 92 4 4.3
Proteus 28 4.5 24 0 0
Acinetobacter 12 1.9 9 8 88.9
Emofilo 17 2.8 0 0 0
Legionella 1 0.2 0 0 0
Citrobacter 21 3.4 18 0 0
Morganella 11 1.8 10 0 0
Providencia 2 0.3 0 0 0
Altro gram negativo 7 1.1 0 0 0
Totale Gram - 516 83.6 382 55 14.4
Funghi
Candida albicans 41 6.6 0 0 0
Candida glabrata 3 0.5 0 0 0
Candida parapsilosis 4 0.6 0 0 0
Candida tropicalis 3 0.5 0 0 0
Candida specie non determinata 1 0.2 0 0 0
Candida altra specie 1 0.2 0 0 0
Aspergillo 8 1.3 0 0 0
Pneumocistie Jirovecii 1 0.2 0 0 0
Funghi altra specie 10 1.6 0 0 0
Totale Funghi 72 11.7 0 0 0
Virus
Influenza A 1 0.2
Citomegalovirus 4 0.6
Herpes simplex 4 0.6
Altro Virus 1 0.2
Totale Virus 10 1.6 0 0 0
Altri Microrganismo
Mycoplasma 1 0.2 0 0 0
Totale Altri Microrganismi 1 0.2 0 0 0
Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili, in grigio quelli per cui non è possibile risalire all'informazione e in azzurro quelli che non sono stati testati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.
Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Pyogens, Clamidia, Candida auris, Candida krusei, Coronavirus, Influenza AH1N1, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium altra specie ). Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

10.3.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Microrganismo N N non testati N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 6 0 6 0 6 2.87 0
Enterococco 73 0 53 48 5 2.39 20
Escpm 77 0 62 58 4 1.91 15
Klebsiella 102 0 83 62 21 10.05 19
Pseudomonas 4 0 3 3 0 0.00 1
Streptococco 2 0 2 1 1 0.48 0
Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

10.3.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 52 Ertapenem 16 30.77
Klebsiella pneumoniae 52 Meropenem 19 36.54
Klebsiella altra specie 31 Ertapenem 1 3.23
Klebsiella altra specie 31 Meropenem 1 3.23
Enterobacter spp 26 Ertapenem 1 3.85
Enterobacter spp 26 Meropenem 1 3.85
Altro enterobacterales 9 Ertapenem 1 11.11
Escherichia coli 92 Ertapenem 4 4.35
Escherichia coli 92 Meropenem 1 1.09
Serratia 28 Ertapenem 4 14.29
Serratia 28 Meropenem 2 7.14
Acinetobacter 9 Imipenem 8 88.89
Acinetobacter 9 Meropenem 8 88.89
Pseudomonas aeruginosa 80 Imipenem 13 16.25
Pseudomonas aeruginosa 80 Meropenem 13 16.25
Staphylococcus haemolyticus 6 Meticillina 6 100.00
Staphylococcus aureus 89 Meticillina 16 17.98
Streptococcus altra specie 2 Penicillina 1 50.00
Enterococco faecalis 36 Vancomicina 3 8.33
Enterococco faecium 13 Vancomicina 1 7.69
Enterococco altra specie 4 Vancomicina 1 25.00
Nella tabella precedente vengono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate. Per l'elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.

10.4 Confronto tra microrganismi isolati all’ammissione e in degenza

Microrganismo isolato N Ammissione % amm. Degenza % deg.
Acinetobacter 176 63 35.8 113 64.2
Pseudomonas aeruginosa 437 155 35.5 282 64.5
Candida albicans 205 78 38 127 62
Aspergillo 43 19 44.2 24 55.8
Citrobacter 50 20 40 30 60
Coronavirus 831 828 99.6 3 0.4
Enterobacter spp 138 57 41.3 81 58.7
Staphylococcus epidermidis 156 63 40.4 93 59.6
Escherichia coli 586 379 64.7 207 35.3
Enterococco faecalis 241 115 47.7 126 52.3
Enterococco faecium 139 68 48.9 71 51.1
Candida glabrata 42 29 69 13 31
Emofilo 57 36 63.2 21 36.8
Altro gram negativo 59 32 54.2 27 45.8
Altro enterobacterales 52 23 44.2 29 55.8
Klebsiella altra specie 99 37 37.4 62 62.6
Funghi altra specie 53 33 62.3 20 37.7
Altro Virus 48 44 91.7 4 8.3
Klebsiella pneumoniae 482 218 45.2 264 54.8
Streptococcus pneumoniae 109 95 87.2 14 12.8
Proteus 102 56 54.9 46 45.1
Serratia 107 40 37.4 67 62.6
Staphylococcus aureus 408 221 54.2 187 45.8